JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Survey Kepuasan Masyarakat Dinas Kesehatan Kab Grobogan
Survei kepuasan masyarakat guna meningkatkan pelayanan yang lebih baik kedepannya
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama Saudara
*
Your answer
Jenis Kelamin
Laki - Laki
Perempuan
Clear selection
Pendidikan
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
D3
S1
S2
Clear selection
Pekerjaan
PNS
TNI/POLRI
PETANI/NELAYAN
KARYAWAN SWASTA
WIRASWASTA
LAIN-LAIN
Clear selection
1. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya ?
Sangat Sesuai
Sesuai
Kurang Sesuai
Tidak Sesuai
Clear selection
2.1. Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di Dinas Kesehatan Kab.Grobogan ?
Sangat Mudah
Mudah
Kurang Mudah
Tidak Mudah
Clear selection
2.2. Bagaimana pendapat Saudara tentang transparansi pelayanan di Dinas Kesehatan Kab.Grobogan ?
Sangat Transparan
Transparan
Kurang Transparan
Tidak Transparan
Clear selection
3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan ?
Sangat Memuaskan
Memuaskan
Kurang Memuaskan
Tidak Memuaskan
Clear selection
4. Apakah dalam mengajukan pelayanan di Dinas Kesehatan, Saudara diminta untuk membayar?
Ya
Tidak
Clear selection
5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan ?
Sangat Sesuai
Sesuai
Kurang Sesuai
Tidak Sesuai
Clear selection
6.1. Bagaimana pendapat saudara tentang kemampuan petugas dalam memberi pelayanan ?
Sangat Memuaskan
Memuaskan
Kurang Memuaskan
Tidak Memuaskan
Clear selection
6.2. Bagaimana pendapat saudara tentang integritas petugas dalam memberi pelayanan ?
Sangat Berintegritas
Berintegritas
Kurang Berintegritas
Tidak Berintegritas
Clear selection
7. Bagaimana pendapat Saudara tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan ?
Sangat Ramah
Ramah
Kurang Ramah
Tidak Ramah
Clear selection
8. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarananya ?
Sangat Baik
Baik
Kurang Baik
Tidak Baik
Clear selection
9. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan ?
Sangat Baik
Baik
Kurang Baik
Tidak Baik
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report